لماذا قد تكون نتيجة فحص PCR سلبية عند بعض المصابين بفيروس الكورونا؟
يتم عادةً تشخيص مرض الكورونا عن طريق فحص PCR حيث يتم تحليل عينة لعاب من الفم والأنف. لكن قد تكون نتيجة الفحص سلبية عند بعض المرضى. يذكر الخبراء والأطباء أسبابًا كثيرةً قد تؤدي لهذه النتيجة الغير دقيقة، وعلى رأس قائمة هذه الأسباب نجد اختيار الوقت الخاطئ للخضوع للفحص.
وصلت أعداد مرضى فيروس الكورونا في العالم إلى ما يزيد عن 136 مليون حالة. أما في تركيا فقد تم تشخيص أكثر من ثلاثة ملايين حالة حتى يومنا هذا.
وفي هذه الأيام التي ارتفعت فيها أعداد الإصابات في تركيا بسبب الطفرات التي طرأت على الفيروس فقد يضطر من يشعر بأعراض الكورونا على إعادة الفحص أكثر من مرة.
وقد تم العثور على العديد من الإصابات بعد القيام بفحوصات دقيقة على الأشخاص الذين كانت نتيجة فحصهم سلبية. هذا ما يجعلنا نتساءل: هل أصبح من الصعب تشخيص مرض الكورونا بعد الطفرات التي طرأت على الفيروس؟
فقد صرح الدكتور أوميت سافاشجي أخصائي الأمراض المعدية وعلم الأحياء الدقيقة في مشفى غولهانة للتدريب والبحوث التابعة لجامعة العلوم الصحية أن هذا لا علاقة له بالطفرات.
المرضى في العناية المشددة لكن نتائج فحوص الكورونا سلبية
ويقول الدكتور سافاشجي حيث كان يعمل على شد الأنظار على مثل هكذا حالات منذ ظهور الفيروس إنه “قد تكون نتيجة فحص PCR لبعض المرضى سلبية. لكن الفحص السريري و تحاليل الدم تلعب دورًا مهمًا أيضًا في تشخيص المرض.
“منذ ظهور الفيروس وحتى يومنا هذا التصوير المقطعي هو أكثر طريقة قمنا بتشخيص المرض عن طريقها. معلومات التصوير المقطعي مهمة جدًا بالنسبة لنا.”
وقد أكد على أن هذه الحالات هي من أكثر الحالات التي تواجه المستوصفات الطبية قائلًا:
“لقد واجهتنا بعض الحالات حيث لم نحصل على نتيجة فحص إيجابية لبعض المرضى إلا بعد تكرار الفحص خمسة مرات. حتى أن نسبة الحالات الإيجابية في المرضى في العناية المشددة ضئيلة جدًا. لأن تفاقم المرض ونزول الفيروس إلى الرئتين مهم أيضًا… عادًة ما يتم تشخيص الفيروس في الفم والأنف. عندما ينزل إلى الرئتين يصعب تشخيص المرض. ولكن بعد بدء ظهور الأعراض يمكن التشخيص.”
إذا تم إجراء فحص PCR مباشرة بعد التماس مع شخص مصاب، فإنه لا يعطي نتائج دقيقة.
ويوم الاختبار هو عامل حاسم آخر في هذه المرحلة. يوضح الدكتور سافاشجي أن إجراء الفحص مبكرًا يمكن أن يؤدي إلى نتائج مضللة:
“الاختبار فور التماس بشخص مصاب بالفعل بفيروس كورونا لا فائدة منه. لأنه لا يمكن اكتشافه في أقل من ثلاثة أيام على أقرب تقدير. نحن عادةً نجري التشخيص عن طريق الاختبار في غضون 5-7 أيام “.
هناك معايير أخرى يجب مراعاتها في فحص PCR لإعطاء نتائج دقيقة. يوضح الدكتور سافاشجي بعضها على النحو التالي:
“من المهم أن يتم أخذ العينة بشكل صحيح وتخزينها وتسليمها إلى المختبر. مع الأخذ بعين الاعتبار أن خبرة الفني العامل تعتبر مهمة أيضاً “.
حتى إذا تم استيفاء جميع الشروط، فقد لا يتم دائماً الحصول على النتائج الصحيحة من الإختبارات.
الدكتور سافاشجي يقول: “لهذا السبب ، نقوم بتقييم الأعراض السريرية ونتائج التصوير المقطعي وصورة الدم وتاريخ التماس ككل عند إجراء التشخيص”.
يقرر الأطباء إجراء فحوصات تفصيلية
لا يتم إجراء فحوصات أخرى على المريض الذي يكون فحص PCR الخاص به سلبيًا. يطلب الأطباء، نتيجة لتقييمهم، فحوصات أخرى إذا رأوا ذلك ضروريًا. الدكتور سافاشجي يلخص العملية على النحو التالي:
“إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس أو يتنفس بسرعة، فنحن نقيس الأكسجين بفحص الدم بأخذ عينة من لإصبع. إذا اكتشفنا إجهاضًا، فيجب القيام بتصوير مقطعي نهائي. وفقًا للنتيجة، نقوم بالتشخيص إذا كانت هناك نتائج في التصوير المقطعي. ونصف العلاج على هذا الأساس “.
يذكر أنه تمت مصادفة فيروسات أخرى في الأيام الأخيرة من الانتقال الموسمي، الدكتور سافاشجي يقول: “من الطبيعي أن تكون نتيجة فحص PCR سلبية هذه الأيام. هناك أشخاص لديهم حساسية من غبار الطلع المنتشر في الجو الحالي. وليس كل سيلان في الأنف هو فيروس كورونا”.
الكاتبة: مينة ياغيجي تشيفتشي
المصدر: TRT Haber
ترجمة: عبدالرحمن دقماق – روزارو بزنس
